На сьогодні ця проблема актуальна не лише для цього селища, а й загалом для усієї України, де триває реформування медицини.

Про відновлення денного стаціонару в Гостомельській амбулаторії загальної практики сімейної медицини говорили на нараді за участю заступника гостомельського селищного голови Дмитра Абрамчука.

Також на заході були присутні головний лікар Гостомельської амбулаторії ЗПСМ Борис Мельник, головний лікар КНП “Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги” Андрій Левківський, фахівці селищної ради.

Усі зійшлися на думці, що денний стаціонар потрібен Гостомелю, де уже проживає за статистикою понад 20 тис. осіб. А також розглянули правові та організаційні аспекти становлення даного підрозділу.

Як відомо, нещодавно з аналогічною проблемою стикнулися жителі Коцюбинського. На скаргу людей приїздили заступник голови Київської облдержадміністрації Алла Арешкович, медичні чиновники з області та Ірпеня.

Унаслідок цього навіть виник конфлікт між місцевим населенням та Левківським, якого звинуватили у закритті стаціонару на Лісовій. Останній пожалівся на “маніпуляції псевдоактивістів”.

Левківський пише: “Громадські діячі звернулися до відповідних органів зі скаргою на те, що адміністрація Ірпеня та Коцюбинського закрила т. зв. “стаціонар”.

Як ми повідомляли, подібний підрозділ, як стаціонар чи будь-який його різновид, не передбачений в межах закладу, що надає первинну медичну допомогу (а саме таким закладом є Коцюбинська амбулаторія).

У такому випадку Нацслужба зі здоров’я не покриває утримання цих установ. Отже, у нас немає коштів, щоб продовжити роботу т. зв. “Стаціонару на Лісовій”.

Тому адміністрація прийняла альтернативне рішення — відкрити кімнати денного перебування пацієнтів, щоб наші мешканці все ж таки мали змогу отримувати медпослуги — наприклад, ті ж самі крапельниці”.

З допису чиновника зрозуміло, що мова йде про 10 ліжок. Але кількість населення у Коцюбинському лише за статистичними даними перевищує 15 тис. І селище надалі розростається.

Не краща ситуація і в самому Ірпені. Так, місцевий житель Ігор Юрчак запитує, де людині можна поставити крапельницю, бо в денному стаціонарі — величезні черги.

Тому вимальовується нерадісна картина у реформуванні медицини, зокрема й нашого міста, яке зростає шаленими темпами. Пропорційно до забудови збільшується і кількість населення, яке потребує медичної допомоги.

В Ірпені поспішають звести висотки навіть на землях медицини, змінюючи цільове призначення цих територій. Таке рішення, зокрема, ухвалили на 66-ій сесії ІМР по вул. Слов’янській, 1, де колись була дитяча поліклініка.

А спорудження медзакладів залишається у далекій перспективі. Так, на засіданні Ірпінського виконкому ухвалили кошторис на нову дитячу лікарню на суму 117 млн грн.

Обіцяють, що її споруджуватимуть за рахунок співфінансування з державного та обласного бюджетів. Тому важко сказати, коли цей проект реалізують.

Напевне, чиновники великі надії покладають на запровадження платних медичних послуг. Це питання розглядали 26 березня на засіданні виконкому.

Левківський доповів, що перелік таких послуг розроблений. Але залишилося незрозумілим, де з цим списком можна ознайомитися. До того ж це пов’язано і з підписанням декларації зі своїм лікарем.

The post “Реанімація” денних стаціонарів у “горнилі” медичної реформи appeared first on Ірпінь онлайн.

Пов’язано це з чітким поділом на естрені та не екстрені (інша назва — невідкладні) виклики. Так от, останні — це ті випадки, коли людина теоретично може почекати і скористатися послугами дільничого лікаря.

А от екстрений виклик — той, який протягом 5-10 хвилин не може чекати на лікаря, де є загроза життю людини (детальніше — у графіці).

Тому у випадках, коли погіршується самопочуття, лікарі Приірпіння пропонують скористатися черговими кабінетами невідкладної допомоги, які почали працювати в Ірпені та Бучі.

Наразі створили кабінети за такими адресами:

м. Ірпінь, вул. Садова, 38 (поліклініка, цокольний поверх):
– будні дні – з 20:00 до 8:00;
– субота – з 14:00 до 8:00;
– неділя та святкові дні – з 8:00 до 8:00;
тел.: (04597) 63-644;

м. Буча, вул. Нове шосе, 5 (працюватиме з 01.02.2019):

– щоденно та у святкові дні – з 8.00 до 20.00;

тел.: (04597) 40-012.

В екстрених випадках, пов’язаних із загрозою для життя, треба викликати екстрену медичну допомогу за телефоном 103.

Також ви можете самостійно звернутися за допомогою до приймального відділення Ірпінської міської лікарні за адресою: м. Буча, вул. Польова, 19, та до приймального дитячого відділення за адресою: м. Ірпінь, вул. Давидчука, 65.

Також чергові кабінети планують створити в амбулаторіях загальної практики сімейної медицини.

Наразі графік роботи амбулаторій такий:
– щоденно – з 8:00 до 20:00;
– субота – з 8:00 до 14:00;
– неділя та святкові дні – вихідні.

Адреси та телефони амбулаторій:

The post В Ірпені та Бучі відкривають чергові кабінети лікарів (графіки роботи) appeared first on Ірпінь онлайн.

Підписання декларації – це, фактично, форма заяви. З її допомогою українці повідомлятимуть, що обрали саме цього лікаря і цей заклад. Інформація про вибір лікаря міститиметься в електронній системі охорони здоров’я.

З липня 2018 року Національна служба здоров’я України направлятиме гроші із загальних податків у медичний заклад лікарю, якого обрала конкретна людина.

Відтепер обирати лікаря можна у будь-якому закладі первинної допомоги незалежно від місця проживання або прописки.

Підключення закладів первинної допомоги до електронної системи охорони здоров’я триває. Заклади, які вже можуть підписувати декларації з пацієнтами, можна буде впізнати за спеціальною наліпкою – «Тут можна обрати свого лікаря».

Міністерство охорони здоров’я України очікує, що місцева влада по всій країні забезпечить для людей можливість обрати свого лікаря. Для цього на місцях мають забезпечити підключення закладів до електронної системи охорони здоров’я.

Кінцевого терміну підписання декларацій немає. Обрати свого лікаря встигнуть усі. Міністерство охорони здоров’я рекомендує не відкладати це на кінець року. Головне, щоб кожен обрав лікаря, якому довіряє, і під час наступного візиту підписав з ним декларацію.

«Я прописаний у Житомирі. Туди, в один із закладів міста, йдуть бюджетні кошти за мене. Тепер я зможу обрати лікаря, якому довіряю, у місці, де мені зручно. І з липня Національна служба здоров’я перерахує кошти за мене у цей заклад», – розповів Павло Ковтонюк під час брифінгу.

Заступник Міністра охорони здоров’я України зізнався, що ще не обрав свого лікаря. Але планує почати пошуки у квітні.

Як українцям підписувати декларації?

КРОК 1: Оберіть за вашими особистими критеріями заклад чи лікаря. Ви можете скористатися порадами знайомих або відвідати найближчі заклади та дізнатися про лікарів там.

КРОК 2: Перевірте, чи вже можна підписати декларацію у вибраному закладі. Вам у цьому допоможе наліпка «Тут можна обрати свого лікаря».

КРОК 3: Візьміть із собою паспорт, ідентифікаційний код і мобільний телефон. Якщо потрібно підписати декларацію для дитини до 14 років – візьміть також свідоцтво про народження дитини.

КРОК 4: Зверніться у реєстратуру медзакладу та повідомте, що хочете підписати декларацію.

КРОК 5: Уповноважений працівник медзакладу (працівник реєстратури, медсестра або лікар) введе ваші дані в електронну систему. На мобільний надійде СМС з кодом. Повідомте цей код працівнику закладу.

КРОК 6: З електронної системи роздруковується декларація з вашими даними. Уважно перевірте, чи всі ваші дані правильні. Якщо потрібно, працівник закладу внесе зміни у системі та роздрукує декларацію ще раз. Підпишіть два екземпляри роздрукованої декларації. Один ви забираєте з собою, інший лишається у закладі.

КРОК 7: Працівник закладу підтверджує вашу декларацію електронним підписом і відправляє в електронну систему. Тепер ви в електронній системі охорони здоров’я, НСЗУ гарантовано направить гроші у ваш заклад і вашому лікарю з липня.

Інформація МОЗ України

The post З квітня українці визначатимуться із сімейними лікарями appeared first on Ірпінь онлайн.

У рамках впроваджуваної в країні медичної реформи МОЗ рекомендує громадянам визначитися із вибором сімейного лікаря, або лікаря первинної медичної допомоги. Після 1 квітня 2018 року такі лікарі прийматимуть пацієнтів за умови укладеного з ними меморандуму, повідомляють «Українські новини».

«Лікар первинної медичної допомоги – це фахівець, який має всю інформацію про ваше здоров’я. Завдяки цьому він бачить взаємозв’язок і може визначити, на якій стадії потрібне втручання профільного фахівця. Інформація про стан здоров’я пацієнта буде міститися в електронній системі охорони здоров’я. Навіть коли пацієнт перейде до іншого лікаря, вся інформація буде доступна. Головний обов’язок лікаря первинної медичної допомоги – вчасно попередити або виявити захворювання на ранній стадії», – пояснюють у міністерстві.

Від сімейного лікаря кожен підписант договору з ним матиме право вимагати таке:

• спостереження за станом здоров’я пацієнта;
• діагностику та лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь, ускладнень під час вагітності;
• супровід пацієнта з хронічними захворюваннями;
  надання невідкладної допомоги;
• направлення пацієнта для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) меддопомоги;
• проведення профілактики (вакцинації, оглядів та досліджень пацієнта з групи ризику).

Крім того повідомляється, що базова ставка лікаря становитиме 370 гривень за одну людину. При цьому медик може підписати меморандум із 2000 пацієнтів. Втім, гроші від держави йтимуть на рахунок лікарні, де працює той чи інший сімейний лікар. Медзаклад і виплачуватиме йому заробітну плату, яка залежатиме від кількості його пацієнтів.

В цілому ж, за розрахунками законодавців, заробітна плата медиків повинна зрости у 6 разів. Стартова заробітна плата лікарів має бути 250% (понад 18 тис. грн) від середньої заробітної плати в Україні.

Що стосується різноманітних досліджень, яких потребуватиме пацієнт, то лікар первинної ланки матиме виділений бюджет на аналізи. За додаткові маніпуляції з 2020 року доведеться платити окремо за затвердженими тарифами.

The post Реформа МОЗ: з 1 квітня потрапити до лікаря без скерування терапевта стане неможливим appeared first on Ірпінь онлайн.

Зустріч, у форматі «запитання – відповідь», відбулася 27 жовтня за участі місцевих очільників, начальника фінансового управління, керівників закладів охорони здоров’я Ірпеня та Приірпіння, голів ветеранських організацій і громадськості.

Під час перебігу зустрічі з громадськістю Ірпеня були розглянуті актуальні проблеми та питання нової ухваленої медичної реформи, яка набрала резонансного дискурсу в Україні. Із прийняттям закону №2367, змінити систему охорони здоров’я, яка сформована ще з радянських часів, буде важко, однак результат медичної реформи врешті буде позитивним.

Тож, давши старт медичній реформі, Верховна Рада остаточно ухвалила Закон «Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів» (№6327). Він набуває чинності через місяць від дня опублікування та вводиться в дію поетапно з 1 січня 2018 року. Від цієї дати запроваджується реалізація державних гарантій медичного обслуговування для первинної медичної допомоги. І вже впродовж 2018-2019 років реалізація державних гарантій медичного обслуговування поступово запроваджуватиметься для інших видів медичної допомоги.

За словами заступниці Голови Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, основна норма законопроекту – обсяг коштів бюджету, що спрямовуються на реалізацію програми медичних гарантій, щорічно визначається у законі про бюджет як частка валового внутрішнього продукту (у відсотках) у розмірі не менше від 5% валового внутрішнього продукту України. Видатки на програму медичних гарантій є захищеними статтями видатків бюджету. При цьому, фінансування усіх програм, які наразі діють в Україні також має зберегтися.

Ще однією нормою законопроекту є запровадження принципу «гроші ходять за пацієнтом», що має забезпечити гідну оплату роботи лікаря. Вона буде залежати від кількості пацієнтів та послуг, які лікар надаватиме.

В Ірпені планують проводити подібні зустрічі з фахівцями, експертами, науковцями, нардепами, керівниками центральних органів виконавчої влади систематично. До того ж вони будуть відкритими, і кожен отримати відповіді на будь-які запитання.

The post Зустріч народного депутата Ірини Сисоєнко з медичною спільнотою Ірпеня appeared first on Ірпінь онлайн.

Крок перший – визначіться з лікарем

Найпростіший варіант – ви знаєте хорошого лікаря, обслуговувались у нього і залишились задоволені результатами. Якщо ж такого лікаря ви поки не знайшли, поцікавтеся у родичів, сусідів, друзів, колег – можливо, у них був позитивний досвід в амбулаторії сімейної медицини або поліклініці, яка підходить вам географічно.

Ви також можете звернутися до  місцевого відділу охорони здоров’я. Там вам розкажуть, які лікарі працюють у вашому населеному пункті чи районі. Інший варіант – просто звернутися до будь-якого медичного закладу і познайомитися з лікарями. Інформацію про них можна отримати у місцевому відділі охорони здоров’я або безпосередньо в реєстратурі. Деякі медичні заклади вже мають свої власні сайти з такою інформацією.

Пам’ятайте, що зараз ви не мусите звертатись до лікаря «за пропискою» – можете обрати лікаря, який працює біля вашого дому, роботи тощо.

Крок другий – підпишіть декларацію

Заклади первинної медичної допомоги, в яких працюють сімейні лікарі, підписують контракт з Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з тими лікарями, яких самі собі обрали.

Декларація підписується безстроково, тобто вам не потрібно буде перепідписувати її щороку. З іншого боку, якщо ви вирішите підписати угоду з іншим лікарем, ви зможете зробити це у будь-який час.

Документи, які знадобляться для підписання угоди з лікарем, – ваш паспорт та ідентифікаційний номер. Якщо ж ви підписуєте декларацію з педіатром (чи сімейним лікарем, який буде обслуговувати вашу дитину), то також знадобиться свідоцтво про народження дитини та документи (паспорт та код) обох його батьків або опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації — електронний: лікар внесе ваші дані в систему. Важливо, що декларація з’явиться в системі після подвійної авторизації: лікар попросить назвати код, який надійде вам СМС-повідомленням. Якщо ж у вас немає мобільного телефону, лікар сфотографує чи відсканує ваші документи, щоб долучити їх до декларації.

Потім лікар роздрукує декларацію, яку ви підпишете у двох примірниках (один із них залишається у вас), – і з цього моменту ви можете звертатись до лікаря у будь-який час.

На випадок відпустки або хвороби у вашого лікаря має бути заміна — інший лікар первинної ланки або черговий заклад первинної медичної допомоги. Якщо вам знадобиться допомога, а ви знаходитесь в іншому місті, звертайтесь до найближчого закладу первинної медичної допомоги.

Один лікар може обслуговувати максимум 2 тисячі пацієнтів. Таку кількість пацієнтів рекомендує МОЗ. Можуть бути і виняткові ситуації, наприклад, коли лікар працює в селі, де проживає більше 2 тисяч людей. Тож якщо ви впевнені, що знайшли хорошого лікаря, не гайте часу, адже у нього може просто не залишитись місць для нових пацієнтів.

Крок третій – звертайтесь при першій необхідності

Ви зможете звертатися до вашого лікаря з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям. Як засвідчує світовий досвід, більшість проблем зі здоров’ям можуть бути вирішені на рівні первинної ланки, особливо у разі вчасного звернення. Крім безпосереднього обстеження і лікування, лікарі первинної ланки в разі необхідності будуть також видавати направлення до вузькопрофільних спеціалістів, виписувати рецепти на ліки, в т.ч. які підпадають під програму “Доступні ліки” (безкоштовні ліки в аптеці, за які платить держава), та будь-які медичні довідки, наприклад, до басейну тощо.

Тож із цих міркувань краще обирати лікаря, який практикує поруч з вами – це скоротить витрати часу на дорогу.

Крок четвертий – не давайте хабарів

У 2018 році заклад, в якому працює сімейний лікар, почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним договір. Планується, що у 2018 році середня виплата на первинній ланці складе близько 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн.

Практика у 2000 пацієнтів може мати річний дохід від 740 000 грн до 1 000 000 грн у 2018 та від 900 000 до 1 200 000 грн у 2019. У цей бюджет входять оренда кабінету, оплата роботи лікаря, медсестри (фельдшера), прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Близько половини цих коштів — видатки практики, все інше — зарплата працівників (лікаря, медсестер, фельдшерів).

За цими тарифами закладам первинної медичної допомоги буде платити ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у медичних працівників були гідні зарплати і щоб ці гроші НЕ платили пацієнти, як це відбувається зараз. Тож йдучи до лікаря, пам’ятайте, що це не безкоштовна послуга, за яку ви маєте покласти «подяку» в кишеню лікарю. Це медична послуга, за яку заплачено з ваших податків.

The post Як правильно обрати сімейного лікаря appeared first on Ірпінь онлайн.

«Гроші йтимуть за пацієнтом» – людина звертається в медичний заклад, до конкретного лікаря за допомогою, а держава перераховує кошти в медзаклад, в якому працює лікар, або безпосередньо лікарю, якщо він має власну практику.

У 2018 році нова модель фінансування охорони здоров’я запроваджується на первинній ланці меддопомоги – за нею працюватимуть сімейні лікарі, терапевти, педіатри. На інших рівнях – вторинному (спеціалізованому) та третинному (високоспеціалізованому) вона буде запроваджена поступово до 2020 року. Жодних змін у медичному обслуговуванні людей на цих ланках – у лікарів-спеціалістів, в лікарнях, спеціалізованих медзакладах – з наступного року не відбудеться.

Як відбудеться перехід на нову систему фінансування меддопомоги, яку надають сімейні лікарі, терапевти, педіатри?

Буде створено Національну службу здоров’я (спеціальний орган виконавчої влади), яка перераховуватиме бюджетні кошти медичним закладам та лікарям-ФОПам за надання меддопомоги людям. НСЗУ укладе угоди з УСІМА медичними закладами і гарантує фінансування відповідно до кількості пацієнтів, яким в цих закладах надають меддопомогу. Фінансування буде проводитись на умовах попередньої оплати.

Людині потрібно буде обрати свого сімейного лікаря, терапевта, педіатра та підписати з ним угоду на медичне обслуговування. Медичний заклад, лікар-ФОП повідомляє НСЗУ про кількість пацієнтів, з якими підписано угоди. НСЗУ перераховує їм кошти за обслуговування громадян згідно з встановленими тарифами.

Фінансування медичної допомоги через НСЗУ забезпечить головне – єдині стандарти надання меддопомоги та рівний доступ до медичних послуг для кожного громадянина, незалежно від прописки. Саме держава гарантуватиме, що кожному громадянину, який звернеться до сімейного лікаря, буде надано допомогу безкоштовно. А лікар гарантовано отримає гроші за свою роботу, згідно з встановленим тарифом, незалежно від того, де він працює – у великому місті чи сільській місцевості. Фінансування поліклініки, де працює лікар, амбулаторії чи лікаря-ФОПа буде відбуватись з державного бюджету і не залежатиме від фінансової спроможності місцевої громади чи прихильності місцевих чиновників. Воно залежатиме виключно від кількості громадян, яким в медзакладах надали допомогу.

У свою чергу, місцеві громади мають всі можливості для розвитку медичних закладів, адже вони залишаються їх власниками. Завдяки децентралізації місцеві бюджети мають достатньо коштів для того, щоб покращити медичну мережу, створити належні умови для роботи лікарів, відремонтувати дороги до амбулаторій, оплачувати додаткові медичні послуги для мешканців громади.

Перехід на нову систему фінансування буде поступовим, на перехідний період частково буде збережено діючу систему фінансування медзакладів – через субвенцію місцевим бюджетам, як це відбувається зараз.

Що потрібно зробити з 2018 року кожному українцю?

З наступного року кожному українцю потрібно буде обрати свого сімейного лікаря, терапевта, педіатра і підписати з ним угоду на медичне обслуговування. Це може бути лікар, який працює в поліклініці, амбулаторії, приватній лікарні (якщо вона підписала договір з НСЗУ), або має власну практику.

Причому обрати лікаря людина може незалежно від місця своєї прописки. Якщо ви вже маєте лікаря, який вас влаштовує, ви можете підписати угоду з ним, якщо ні – запитайте рекомендацій у друзів, знайомих, або прийдіть до свого дільничного лікаря і поспілкуйтесь з ним, можливо, він вам сподобається. Лікар не має права відмовити вам у підписанні угоди, винятком є лише випадки, коли він вже має більше 2000 пацієнтів.

Ви можете підписати угоду з лікарем під час першого візиту до нього. Тривалість часу, впродовж якого потрібно укласти угоду з лікарем, не обмежена. Змінити свого лікаря ви можете в будь-який час, якщо знайшли кращого спеціаліста, або, наприклад, змінили місце проживання.

За що саме на 100% заплатить держава?

Допомога, яку надає сімейний лікар, терапевт, педіатр, повністю оплачується державою, для людини вона є безкоштовною. Якщо лікар вимагає гроші з пацієнта, він має право звернутись зі скаргою на нього до НСЗУ і піти до іншого лікаря.

Допомога лікаря первинної ланки, що повністю оплачується державою, включає: консультації лікаря необмежену кількість разів, профілактичні огляди, базові аналізи, направлення до лікарів-спеціалістів, видачу довідок та листів непрацездатності. Окрім того, сімейний лікар призначає та виписує рецепти на доступні ліки, які можна отримати в аптеці безкоштовно або з незначною доплатою, їх перелік буде поступово збільшуватись.

Департамент інформації та комунікацій з громадськістю
Секретаріату Кабінету міністрів України

The post Медична реформа в питаннях і відповідях appeared first on Ірпінь онлайн.

Крім іншого, передбачено розгляд ще двох законопроектів щодо судової реформи ― про внесення зміни до статті 540 Митного кодексу України щодо примусового виконання постанови органу доходів і зборів або суду про накладення штрафу та про внесення зміни до статті 23 Бюджетного кодексу України щодо бюджетних призначень на забезпечення діяльності Конституційного Суду України. Проте їх планується розглянути вже після розгляду пенсійної реформи.

На часі розгляд законопроектів про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо підвищення пенсій та про внесення змін до Бюджетного кодексу щодо підвищення пенсій.

Заплановано й розгляд законопроектів щодо реформування медицини, зокрема про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів та про внесення змін до Бюджетного кодексу щодо забезпечення державних фінансових гарантій надання медичних послуг та лікарських засобів.

The post Верховна Рада доопрацьовуватиме пенсійну, медичну та судову реформи appeared first on Ірпінь онлайн.